调查报告卫生职业教育文理科护理生生化学习差异性分析./01(((&/1(+饶泽昌，张晓伦，廖海荣，钟小菊$江西医学院抚州分院，江西抚州%##&&&’摘要：为了解文理科护理生生化学习是否存在差异性，以文科生为观察组，理科生为对照组，入校后混合编班，在相同条件下学习、从考试，(组学生的生化成绩及问卷调查结果等方面进行对比性分析。结果(组学生对生化课程学习态度一致，但学习难度、学习能力、学习兴趣与学习成绩等方面文科生明显差于理科生。关键词：文科；理科；护理生；生化学习中图分类号：)#(&文献标识码：*文章编号：+,-+!+(#,$(&&#’(+!&&"#!&(为了加强护理专业的人文素质教育，体现护理学的人文性，培养科学素质、人文素质俱佳的(+世纪高等护理人才，在传统护理专业只招收理科高中毕业生的基础上，一些学校试行招收文科生。据不完全统计，全国,&余所设置有护理学专业的高等医学院校中，有约#&所学校的护理学专业文理兼招，并且招收文科生的比例逐年增大。有研究表明，文理科护理生在专业知识的学习和实际操作能力等方面无明显差异，而且文科生具有更加宽厚的人文基础，更能体现护理学的人文性。但我们对本校(&&(、(&&%级文理科护理生进行调查分析表明，与高中理科基础知识相关性很大的生化课程，文科生与理科生相比，学习态度一致，但学习难度、学习能力、学习兴趣与学习成绩等方面存在显著性差异，报告如下。!对象与方法!"!对象我校护理学专业统招大专生(&&(级+(,人，来自江西、广东、广西、海南、山东、山西、青海、四川3个省区；(&&%级%+#人，来自江西、广东、广西、海南、湖南、湖北、河南、四川、重庆、山东、山西、黑龙江、吉林、内蒙古、青海、新疆、宁夏+-个省市$区’$其中%人为河南省籍学生，高中不分文理科，不作为此次分析对象’，均为应届高中毕业生。分为观察组$文科生’、对照组$理科生’。(组学生在学历、录取形式、性别、年龄、高考成绩无明显差异$"6&1&4’，等方面比较，见表+、具有可比性，表(。表+(&&(级文科生、理科生入学资料比较组别观察组对照组人数女4+-&男(%年龄$岁’(&1-#5+1+3(&1,+5+1+4高考总分$分’#&+1+#54+1&%%""14&5-"1-3表((&&%级文科生、理科生入学资料比较组别观察组对照组人数女+"4+&3男4%年龄$岁’(&14(5+1+%(&1,%5+1+,高考总分$分’#&41(45#,1&"#
+45#(1,+!"#方法!"#"!生化成绩分析学生入校后，将文科生与理科生随机混合编班，采用双盲法，在相同教学条件下学习。(&&%级(&&(级、所有护理生的生化课程均由同一教师采用相同方法授课，按国家要求的考核方法，用同一试卷闭卷考试，采用分题流水作业!"#!方法阅卷、评分、统计成绩，结果以#$%表示，(组均值作配对对7检验。!"#"#学习态度、学习兴趣等调查对(&&%级全部护理生在学习生化课程中途进行问卷调查，方法为当场发表当场收表，然后对所获得的问卷调查资料进行行8列表的!(检验分析。#结果#"!生化成绩分析结果(&&(级、(&&%级文理科护理生生化总评成绩比较见表%。表%(&&(级、(&&%级(组学生生化成绩比较(&&(级(&&%级组别!#$%$分’!#$%$分’观察组4%-&1#+5+(1-"(&&,,1#"5+,1,+对照组-%--1%+5+(1%,+++-41+45+#13-&9&1&+9&1&+表%显示，(&&(级、(&&%级观察组与对照组的生化成绩均存在显著性差异$"9&1&+’。据此可以认为文科生的生化成绩明显差于理科生。#"#问卷调查内容与结果“#"#"!问卷调查内容$+’学习态度调查：你认为学好生化知‘识对今后从事护理工作的影响很大、一般、很少’”(’学习难。$“‘度调查：你认为自己学习生化知识很难、较难、较容易、很容易’”%’学习能力调查：你认为文理科生学习生化的能力差。$“‘不多、文科生强、理科生强’”#’学习兴趣调查：你对生化的。$“‘兴趣很大、一般、很小’”。#"#"#问卷调查结果共发放问卷调查表%+#份，收回%+#份，其中有效问卷%&%份$文科生+"(份，理科生+++份’，有效率",14:，结果见表#;表-。表#(组学生学习态度比较$!’组别很大一般很小合计观察组++(-44+"(对照组,,##++++合计+-3++",%&%注：&1&4"6表4(组学生学习难度比较$!’组别很难较难较容易很容易合计观察组,(+(44&+"(对照组-,#%"++++合计,"+3"##+%&%注：9&1&4"表$%组学生学习能力比较&!’习态度虽然一致，但学习难度、学习能力、学习兴趣与学习成绩组别差不多文科生强理科生强合计等方面文科生明显差于理科生。观察组%++2$+2"%生化作为医学的重要基础课，又是生命科学的一门前沿学对照组.-%-%222合计$2$%.$.).科，它的重要性也被越来越多的人们所了解、认识，在即将到来注：()*)#"的生物经济时代和分子医学时代将发挥及其重要的作用。但生表-%组学生学习兴趣比较&!’化内容繁多，理论抽象，反应复杂，并且新知识、新理论不断拓组别很大一般很小合计展，使其成为医学基础课中较难学习的课程之一，而目前护理观察组.222-++2"%对照组+$$.%222学专业课程设置是以高中理科知识基础为依据而制定的，文科合计--20)+$.).生欠缺高中化学知识基础，更加大了他们学习生化的难度。而注：()*)#"生化课学得不好，对他们今后学习药理、诊断等学科具有不利根据对表+,表-的!%检验结果并结合本实际资料，可以影响，对他们医学兴趣的培养也具有不利影响。如何在提高护认为文科生与理科生相比，对生化课学习态度一致，但学习难理专业人文素质的同时又不影响其科学素质的发展，缩短文理度、学习能力、学习兴趣等方面文科生明显差于理科生。科护理生之间生化学习的差异，提高文科护理生生化学习!讨论兴趣与能力，是一个值得我们高等医药院校生化教师探讨的问表表.、+结果表明，文科生与理科生相比，对生化课程学题。!##############################################################佛手活络酒预防和治疗褥疮#)例临床观察王彩玲，和春兰&甘肃省中医院，甘肃兰州-.))#)’关键词：佛手活络酒；预防；治疗；褥疮中图分类号：/%0文献标识码：1文章编号：2$-2!2%+$&%))+’%2!))"#!)2褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，身体局部组织持续缺血，营养不良而发生的软组织坏死症。笔者在临床护理中所研制的佛手活络酒，用于预防和治疗一、二期褥疮，疗效尚为满意，现报告如下。"临床资料临床观察#)例，均为住院病人，其中男性%"例，女性%2例，年龄最大-$岁，最小.0岁，平均年龄#2岁。病例选择，一期褥疮%0例，表现为身体局部红肿热痛；二期褥疮%%例，表现为局部红润向外浸润，扩大、变硬，皮肤转为紫红色，表皮尚有水泡形成，有痛感，其中合并疮面破溃%例，疮面水泡溃烂，局部感染，浅组织坏死，溃疡形成&褥疮的分期《根据甘肃省卫生厅2"0.年+月编基础护理技术操作规程》第-#页’。#佛手活络酒的配制取中草药岷当归、川芎、红花、益母草、黄柏、黄连等各一定量，浸泡于#)3酒精#))45内2周，用纱布过滤，取其清液使用。!治疗方法用纱布蘸佛手活络酒于患处揉搓按摩#,2)分钟或敷。对褥疮已形成者，在伤口周围揉搓按摩，切勿使药液侵入疮面，每日%次，2周为2疗程，如果同时配以翻身&一般%,.小时2次，最长不超过+小时’保持床铺平整、清洁和皮肤干燥等，疗效更好。$结果$%"疗效评定标准一期褥疮，血液循环恢复正常、红肿热痛现象消失；二期褥疮，局部红润逐渐控制、缩小、肤色正常、水泡结痂，疮面干燥，无渗出液，疮口愈合，疼痛消失。$%#结果分析本组患者治愈+#例，期中一期%$例，二期2"占例，")3，占无效#例，2)3，总有效率为")3。患者，$#岁，男，因中风病卧床数日，致臀部、肩胛部、肘部等多处发生红肿热痛现象，来我科接受治疗，经用佛手活络酒早晚按时揉搓、敷盖，天后稍有好转，天后症状消失。-2)$%!对照治疗为鉴定佛手活络酒的疗效，我们曾选择一、二期褥疮典型患者各数例对照治疗，其结果证明此药比以往药物的疗效更佳。患者，#%岁，男，因脑出血卒中，中风症入院。尽管我们鼓励和帮助病人每隔%,.小时翻身一次，但仍出现身体局部红肿热痛，为防褥疮形成，首先，用红花酒按摩、热敷数日后症状既无减退又无发展，改用佛手活络酒按摩、敷盖0天后症状消失且无后遗症。&讨论褥疮的发生，是由于自体局部组织持续缺血、营养不良而造成的软组织坏死症。中医理论认为，是由于脉络受阻、气血运行不畅，久则郁而化热，或湿邪内浸，湿热相合，蒸腐肌肉，局部出现红肿热痛，甚则溃烂。我们应用自制的佛手活络酒外敷、按摩，取得较好的疗效。其岷当归为甘肃特产，品质优良，具有养血和血，化瘀通络之效，故重用之；川芎，红花、益母草均有活血化瘀之功；黄连、黄柏清热解毒、祛其湿热；酒精辛散，具通利血脉，消散瘀结之效，诸药并用，使血脉通畅，瘀结得化，湿热得除，疗效较好。!!"#!

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